Inschrijfformulier Sloepentocht 2011
* = verplicht veld
 
Naam v.h. schip
Naam v.d. schipper *
Straat + huisnr *
Postcode *
Woonplaats *
Telefoon
E-mailadres *
 
Lid van de BWS
 ja   nee
*
Ik schrijf mij in voor de volgende activiteiten:
 
Sloepentocht

Kosten:
€ 15,00 per boot voor niet leden,
€ 12,50 per boot voor leden van de BWS.
Per persoon € 5,00
en kinderen onder de twaalf jaar € 2,50.
 
Aantal volwassenen
*
Aantal kinderen
onder de 12 jaar